近期，我院超聲科成功開展四維彩超子宮輸卵管造影技術(shù)，為因輸卵管因素導(dǎo)致不孕的女性患者帶來了福音，填補(bǔ)了我市的空白。
我國不孕不育患者目前已超過400萬，其中輸卵管因素是導(dǎo)致女性不孕的重要因素之一，占繼發(fā)性不孕的首位。輸卵管是精子和卵子結(jié)合的場所，因此對輸卵管病變進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，并給予及時干預(yù)治療對提高妊娠率具有重大意義。
在傳統(tǒng)的輸卵管檢查中，以X線碘油造影和腹腔鏡造影最常見。其中碘油造影檢查費(fèi)用低，操作簡便，但患者需暴露在X線下，輻射大、安全性差、不適于碘油過敏者，而且患者短期內(nèi)不能受孕，最重要的是碘油有引起肺栓塞的風(fēng)險。腹腔鏡造影對輸卵管通暢情況有較高的評估價值，但該檢查方法為有創(chuàng)操作，而且檢查費(fèi)用高，操作繁瑣，存在一定的風(fēng)險。
超聲引導(dǎo)輸卵管造影是一種新型影像學(xué)檢查方法，其所用的聲諾維造影劑及超聲波檢查具有操作簡便、可重復(fù)操作、無輻射、安全性高、可全程監(jiān)控的優(yōu)勢，可依據(jù)受檢者具體情況及圖像變化調(diào)節(jié)造影劑的劑量，動態(tài)全方位的對輸卵管彎曲、狹窄程度及輸卵管堵塞程度、堵塞位置等情況進(jìn)行準(zhǔn)確觀察評估，有利于評估盆腔粘連情況，有助于醫(yī)生快速準(zhǔn)確的對輸卵管的情況作出準(zhǔn)確評判。
造影劑進(jìn)入宮腔及輸卵管后，相當(dāng)于對精子的運(yùn)動通道起到?jīng)_刷的作用，而且注藥時牽拉宮頸，有助于離斷輸卵管周圍粘連，疏通輸卵管，利于精子通過。同時宮腔水造影還可對宮腔內(nèi)的病變，如有無粘連、息肉、粘膜下肌瘤等起到確診作用。當(dāng)球囊進(jìn)入宮腔后，對宮腔橫向粘連還有一定疏通作用。隨著超聲造影劑和超聲診斷儀器設(shè)備的發(fā)展，子宮輸卵管造影技術(shù)日趨成熟，逐漸成為臨床評估輸卵管通暢度的首選篩查及診斷方法。
什么是四維彩超子宮輸卵管造影技術(shù)？
四維彩超子宮輸卵管造影技術(shù)是在四維超聲監(jiān)視下，通過向?qū)m腔注入造影劑，實時觀察造影劑通過宮腔、輸卵管時的流動及進(jìn)入盆腔后的分布情況，以判斷輸卵管的通暢性，同時還能觀察子宮、卵巢及盆腔情況。
我院應(yīng)用最先進(jìn)的GE
Voluson E10彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)，不僅可突破性獲得清晰的輸卵管全程空間立體走形圖像，重建的輸卵管造影圖像直觀、逼真，更可任意角度旋轉(zhuǎn)，便于多視角觀察和分析，極大的提高了輸卵管的顯示率及診斷的準(zhǔn)確性，同時也有利于醫(yī)生根據(jù)患者的輸卵管的形態(tài)和通暢度，為患者制定個性化的診療方案。